Москвичи смогут менять поликлинику раз в месяц
Москвичам, возможно, разрешат менять поликлинику раз в месяц. Столичные власти готовят поправки в федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Пока выбрать поликлинику можно один раз в год. Столичные власти призывают москвичей сделать свой выбор до 1 декабря.
В Москве планируют дать возможность жителям прикрепляться к медицинским учреждениям каждый месяц. Об этом сообщил заместитель мэра столицы Леонид Печатников. «Главное, – добавил он, – чтобы пациенты уведомляли департамент здравоохранения о переводе, и финансирование тоже перемещалось в новую поликлинику». В мэрии надеются, что благодаря новым правилам главврачи начнут внимательнее следить за качеством лечения.
Председатель столичного управления Фонда ОМС Владимир Зеленский решил публично... прикрепиться. Представителей СМИ позвали в одну из рядовых городских поликлиник, точнее, филиал № 2 амбулаторного центра № 67. Для начала чиновник обратился в окошко регистратуры, где ему дали специальный бланк для заполнения. Достав ручку, господин Зеленский начал расспрашивать главного врача «головной» поликлиники центра (№ 67) Лидию Кладову об услугах, которые он может здесь получить. Затем он направился к стоящему в холле инфомату, чтобы воспользоваться своим правом записи к врачу. Однако возникла некоторая заминка: данные еще не успели обработать. То есть с записью через информационные автоматизированные системы придется подождать несколько дней. Однако если пациенту вдруг понадобится экстренная помощь, ее окажут безо всяких дополнительных прикреплений, заверили в клинике. Сам же процесс прикрепления занял не более трех минут. Взрослому для этого требуется паспорт, СНИЛС и полис ОМС, ребенку – свидетельство о рождении и полис.
Итак, зачем вообще нужно прикрепляться, если ты уже сто лет живешь по одному
адресу и ходишь в одну и ту же поликлинику? У господина Зеленского, например, именно такой случай: в упомянутой поликлинике он числится пациентом с начала 90-х годов прошлого века. Однако он не был здесь уже несколько лет и называет себя «молчуном». «Таких «молчунов» в городе около 5 миллионов. А если человек не появляется в поликлинике годами, возможно, он уже давно переехал, но не сообщил об этом в страховую медицинскую компанию, что вообще-то должен сделать по закону», – рассказывает Владимир Зеленский. Поэтому многие москвичи, приходя в поликлиники, не находят себя в списках прикрепленных – такими жалобами ФОМС в последнее время просто завалили.
Однако это далеко не единственная причина, по которой москвичей просят заявить о своей «поликлиничной принадлежности». Несколько лет назад в стране был принят закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который наделил нас правом выбора медицинской организации. Предполагалось, что это право надо подкрепить написанием заявления. Даже если вы хотите остаться в своей поликлинике, в которой обслуживались исторически. С тех пор так поступили всего 1,5 миллиона из 11 миллионов москвичей.
А уже со следующего года вся амбулаторная сеть города (включая муниципальные и некоторые ведомственные и даже ряд частных поликлиник) переходит на так называемый подушевой норматив финансирования. Иначе говоря, выделять средства амбулатории будут исходя из количества прикрепленных пациентов (на каждого в среднем 4,5 тысячи рублей в год). Понятно, что поликлиникам стало выгодно привлекать к себе как можно больше пациентов – тогда появятся средства на развитие, на закупку нового оборудования, на повышение зарплат врачам и открытие новых ставок. Но чтобы в поликлиниках не было «мертвых душ», требуется документальное подтверждение существования пациентов. Однако люди не спешат писать заявления. «Поэтому мы и объявили срок до 1 декабря, в который призываем москвичей сделать свой выбор. Иначе просчитать финансирование поликлиник на будущий год станет очень сложно», – отмечает глава фонда.
«Один человек обходится Фонду ОМС в 9,5 тысячи рублей в год вне зависимости от того, обращался он за медпомощью или нет, не менее 4 тысяч рублей из этой суммы направляется в поликлинику, – заявил заммэра Москвы по социальным вопросам Леонид Печатников. – Главврач точно знает свой годовой бюджет, который определяется численностью прикрепленного населения. В среднем это около одного миллиарда рублей. А дальше он уже должен решать, как качественно обслуживать это прикрепленное население, чтобы его не терять, потому что вслед за недовольным человеком уйдет в другую поликлинику и финансирование».
Кроме того, господин Зеленский заверил москвичей, что ни одна поликлиника не станет со следующего года требовать за оказание медицинских услуг деньги на том основании, что пациент не успел пройти процедуру прикрепления. Аналогичные вещи утверждают и в департаменте здравоохранения города. Здесь отмечают, что за «неопределившимися» сохраняется право «на получение бесплатной медицинской помощи в выбранной ранее медицинской организации». «Но если вы не прикреплены к поликлинике, то не сможете получить направление к специалисту. Вся запись на прием к врачу ведется в электронной форме по списку прикрепленного населения», – добавляют в фонде.
Процесс прикрепления к городским поликлиникам для иногородних, проживающих в Москве, точно такой же. Просто за медицинскую помощь таким людям должны платить те регионы, где они прописаны. Впрочем, как заявила на днях министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, нередко возникают ситуации, когда регионам совершенно невыгодно платить за оказанную их пациентам помощь в столице, где услуги нередко стоят втрое дороже. В любом случае в ФОМСе подчеркивают, что если по тем или иным основаниям человеку отказывают в прикреплении, следует тут же сообщить об этом в страховую компанию (ее координаты должны быть на вашем полисе ОМС). По данным фонда, за первое полугодие 2014 года в медучреждения Москвы обратился один миллион россиян из других городов.
